001/2011 – Anexo lll Edital Processo seletivo simplificado 001/2011

ANEXO III – REQUERIMENTO PARA PROVA DE TÍTULOS

 

NOME CANDIDATO (A):
N.º DE INSCRIÇÃO:		CARGO:

 

Venho perante a Banca Examinadora da Prova de Títulos do Processo Seletivo Simplificado N.º 001/2011 da Prefeitura Municipal de Ponte Alta, requerer o recebimento dos títulos abaixo relacionados que declaro serem cópias autenticas dos documentos originais. Estou ciente de que só serão pontuados os títulos que atenderem a todas as disposições das normas editalícias.

 

1. Certificados ou diplomas de cursos de aperfeiçoamento e ou atualização:

ITEM	INSTITUIÇÃO MINISTRANTE	CARGA HORÁRIA	DATA DE CONCLUSÃO	PONTOS OBTIDOS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
TOTAL DE PONTOS

 

2. Certificados ou diplomas para habilitação profissional ou de curso de pós-graduação:

ITEM	INSTITUIÇÃO MINISTRANTE	CARGA HORÁRIA	DATA DE CONCLUSÃO	PONTOS OBTIDOS
1
2
3
TOTAL DE PONTOS

 

TOTAL GERAL DE PONTOS

 

CANDIDATO NÃO APRESENTOU TÍTULOS PARA ANÁLISE

 

Ponte Alta / SC, _____ de ______________ de 2011.

 

 

 

Assinatura do (a) Candidato (a)

Assinatura do (a) Recebedor/Responsável